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濕地上的綠色現(xiàn)代化智慧醫(yī)院
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院遷擴(kuò)建工程
關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)院 綠化隔離帶
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院創(chuàng)建于1919年，是浙江省首批通過(guò)三甲評(píng)審的四家綜合性醫(yī)院之一，醫(yī)療服務(wù)輻射浙南閩北贛東近3000萬(wàn)人口。醫(yī)院南白象和公園路兩個(gè)院區(qū)占地總面積530余畝，建筑面積43萬(wàn)平方米，核定床位3380張，實(shí)際開(kāi)放床位3850張。 醫(yī)院位列中國(guó)醫(yī)院科技影響力排行榜（綜合）第68位，27個(gè)學(xué)科入圍全國(guó)學(xué)科科技影響力百?gòu)?qiáng)，2019年在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中列全國(guó)第18位。2021年門急診量531萬(wàn)人次，出院病人20.67萬(wàn)人次。醫(yī)院學(xué)科設(shè)置齊全，整體綜合實(shí)力突出，獲批浙江省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。醫(yī)院以“辦人民滿意的醫(yī)院”為使命，以“創(chuàng)建百姓放心、員工稱心、管理創(chuàng)新、醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展、學(xué)科特色鮮明的一流大學(xué)附屬醫(yī)院”為愿景，以“厚德、博學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、創(chuàng)新”為核心價(jià)值觀，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。 2000年初，原公園路院區(qū)占地僅29畝，隨著就診量逐年增加，公園路院區(qū)長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)展空間受到嚴(yán)重制約。為不斷提高城鎮(zhèn)居民的健康狀況和醫(yī)療條件，醫(yī)院聯(lián)合市政府提出遷擴(kuò)建要求，著力改善醫(yī)院硬件設(shè)施，提升就診環(huán)境，建設(shè)智慧型醫(yī)院。 2007年，投資23億元、占地500余畝的新院于溫州甌海區(qū)南白象鎮(zhèn)開(kāi)建。新院區(qū)包括門急診專科中心、醫(yī)技病房綜合樓、醫(yī)療保健中心、傳染病中心等。醫(yī)院采用全新思路和超前的觀念，改革傳統(tǒng)的管理模式和醫(yī)療流程，突出“以疾病為主線、以病人為中心、以人為本”的醫(yī)療理念，以各科室功能專業(yè)化為中心，將幾個(gè)相關(guān)的專科就近設(shè)置，便于聯(lián)合診治。 總體規(guī)劃以“為病人提供最佳診療環(huán)境，為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)建高效的醫(yī)療管理”為前提，合理布局功能分區(qū)，醫(yī)患分流，潔污分流，在空間設(shè)置中盡量做到減少交叉感染。醫(yī)院建筑以多層為主，并與環(huán)境相結(jié)合，重視室內(nèi)與室外的環(huán)境設(shè)計(jì)，創(chuàng)造花園式的生態(tài)醫(yī)院。
概況
建設(shè)地點(diǎn)：溫州甌海南白象 建設(shè)周期：2007年10月—2012年10月 投資金額（萬(wàn)元）：230487 建設(shè)用地面積（㎡）：333733.3 總建筑面積（㎡）：338994 建筑容積率：0.74 建筑密度（%）：17 主建筑層數(shù)（層）：10 主建筑高度（m）：40.5 停車位（輛）：2015 設(shè)計(jì)床位數(shù)（張）：2000 設(shè)計(jì)日門診量（人次）：5000—6000 設(shè)計(jì)日急診量（人次）：500 設(shè)計(jì)日手術(shù)量（臺(tái)）：150 建設(shè)內(nèi)容：該項(xiàng)目為異地新建項(xiàng)目，設(shè)定醫(yī)療用床2000張，征用土地500.6畝。總建筑面積338994平方米(含地上248469，地下90525平方米)，主要包括門急診醫(yī)技病房綜合樓223797平方米，醫(yī)療保健中心7354平方米，感染中心9189平方米，地下主要設(shè)置后勤保障、運(yùn)行設(shè)備及車庫(kù)。廳、科研辦公用房；地下室主要建設(shè)內(nèi)容包括設(shè)備用房、機(jī)動(dòng)車庫(kù)、非機(jī)動(dòng)車庫(kù)等。 獲獎(jiǎng)情況： 03標(biāo)段榮獲2014年度全國(guó)建設(shè)工程裝飾國(guó)優(yōu)獎(jiǎng)；01標(biāo)段榮獲2014年度浙江省建設(shè)工程錢江杯獎(jiǎng)。
總平面圖
亮點(diǎn)
一 自然明快的建筑設(shè)計(jì)
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院新院區(qū)內(nèi)所有建筑柱網(wǎng)均為7.8米x8.5米的統(tǒng)一模數(shù)，既適合地下室停車位布局，亦適合病房空間構(gòu)設(shè)。
外立面實(shí)景圖
從外觀上來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)單的矩形結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)潔、流暢，低調(diào)不失現(xiàn)代感；進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)部，四通八達(dá)的院內(nèi)水平交通，行走路徑便捷明了：進(jìn)入主入口處正前方為門診前臺(tái)，東邊為門診醫(yī)技通道，西邊為住院通道，實(shí)現(xiàn)最快速的分流，避免入院人群在大廳大面積滯留。
合理的人流路線
醫(yī)院采用溫馨的裝修風(fēng)格，引入色彩標(biāo)識(shí)概念，不同的樓棟采用不同的色系，并在護(hù)士站、主門廳、接待臺(tái)等特殊區(qū)域做好指引點(diǎn)綴，通過(guò)這樣的色彩標(biāo)識(shí)使整個(gè)就醫(yī)導(dǎo)向流程更簡(jiǎn)潔、有序、高效。 住院大樓東西兩側(cè)均為玻璃幕墻，整體輕盈通透，這樣的布局減少大體量的壓迫感，而鏡面的作用使得醫(yī)院與周邊綠植、河流融為一體。 四幢大樓南北立面均設(shè)置成玻璃裝飾帶及保溫鋁板交替相間，給人親切、明快的感受。醫(yī)技中心部分的建筑外立面鋪設(shè)大塊的、密實(shí)的自然花崗石和玻璃鑲嵌的實(shí)體，南北穿過(guò)四幢玻璃建筑。 在滿足功能要求的前提下，整個(gè)醫(yī)院形成一座錯(cuò)落有致、縱橫多變、交叉有序、虛實(shí)相宜、設(shè)計(jì)有度的標(biāo)志性現(xiàn)代化醫(yī)院。
二 花園式的綠化設(shè)計(jì)
醫(yī)院位于江濱水岸，杏林飄香，以“一岸、兩軸、九園”為空間結(jié)構(gòu)，醫(yī)療區(qū)的主體建筑建在南側(cè)基地的中心，建筑內(nèi)有多個(gè)約400平方米左右的綠色透光庭院，種植了天然綠色植物，形成了醫(yī)院主體建筑內(nèi)部的生態(tài)帶和小氣候，利于自然采光、通風(fēng)。
生態(tài)綠色醫(yī)院
新院用地從東至西的綠化有明確的分區(qū)。院內(nèi)的各單體建筑均被綠化環(huán)繞，庭院中的綠化被設(shè)置為幾何圖形，住院部中綠化作為花園點(diǎn)綴其間，并配有園間小徑。 醫(yī)院內(nèi)的大型內(nèi)院設(shè)計(jì)成為不同的主題花園，就連地下停車庫(kù)內(nèi)部都設(shè)有茂盛的綠化帶。醫(yī)療保健中心設(shè)在自然綠化帶的西南部，給患者提供療養(yǎng)和康復(fù)的良好自然環(huán)境。
晨曦中的醫(yī)院 春天的醫(yī)院
南廣場(chǎng)被兩個(gè)矩形樹(shù)林圍繞，使整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療區(qū)仿佛置身于茂密的叢林中。感染中心坐落在北側(cè)，周圍樹(shù)林將整個(gè)建筑包在其中，起到了很好的綠化隔離作用，又滿足了衛(wèi)生防疫的要求。
三 人性化的智慧醫(yī)院設(shè)計(jì)
我院打造“就醫(yī)一件事”應(yīng)用，全流程“智慧就醫(yī)”管理， 實(shí)現(xiàn)看病少排隊(duì)、付費(fèi)更便捷、檢查少跑腿、服務(wù)更貼心、配藥更方便。 破解就醫(yī)難題，顛覆傳統(tǒng)就醫(yī)流程。為讓患者減少排隊(duì)環(huán)節(jié)，通過(guò)數(shù)字驅(qū)動(dòng)實(shí)現(xiàn)檢查智慧約，省時(shí)省力更省心； 為讓患者熟悉就醫(yī)流程，系統(tǒng)自動(dòng)生成患者就診日程表，通過(guò)智能引導(dǎo)，實(shí)時(shí)提供下一步就診信息，引入AI智能導(dǎo)航，使就醫(yī)路徑單一化； 為讓患者掌握就診信息，為患者提供“診后一清單”，使診療的費(fèi)用明細(xì)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、用藥和診療注意事項(xiàng)等一目了然。
醫(yī)院南大廳實(shí)景
優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，提升醫(yī)院治理水平。創(chuàng)新就醫(yī)模式，改變患者就醫(yī)習(xí)慣。打破院內(nèi)院外診療分界，推行“云醫(yī)院”和“手機(jī)門診”等線上服務(wù)，延伸醫(yī)療服務(wù)范圍。 在患者端提供名醫(yī)在線約、醫(yī)患溝通暢、在線支付、藥品快遞等模塊，在醫(yī)生端賦予醫(yī)生與線下一樣的患者管理功能。 醫(yī)院堅(jiān)持以患者為中心，讓數(shù)據(jù)多跑路，讓患者少跑路。應(yīng)用上線后，醫(yī)院就診環(huán)境大為改善，通過(guò)隱身的后臺(tái)服務(wù)數(shù)據(jù)起作用，提升了同一時(shí)段內(nèi)各類醫(yī)療資源的合理配置水平，實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)省流程、省步驟、省時(shí)間。
結(jié)語(yǔ)
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院本著合理布局、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、組織結(jié)構(gòu)明確、重點(diǎn)突出的原則，醫(yī)療流程創(chuàng)新、高效、經(jīng)濟(jì)，能更靈活地適應(yīng)未來(lái)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。 醫(yī)院總平面布置保證了良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境，防止院內(nèi)感染，便于管理，合理分區(qū)用地，留有足夠的綠化面積、適量的建筑密度、合理的內(nèi)天井設(shè)置，使醫(yī)療建筑物有了良好的通風(fēng)和日照條件，具有前瞻性，滿足了國(guó)家提倡的節(jié)能、綠色、環(huán)保的要求。 本項(xiàng)目建筑體量大，功能復(fù)雜，施工工藝煩瑣，總分包配合內(nèi)容多，實(shí)施難度大。在規(guī)劃設(shè)計(jì)及施工管理過(guò)程中，獲得了社會(huì)極大關(guān)注，也獲得了各級(jí)政府及有關(guān)專家的大力支持。項(xiàng)目投用后，目前運(yùn)行良好，有清晰的各類工藝流線，有便捷的患者就醫(yī)體驗(yàn)，有良好的員工幸福感。室內(nèi)外環(huán)境相得益彰，已然成為一座花園式的綠色智慧醫(yī)院。 然而在醫(yī)院近十年的運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)許多設(shè)計(jì)的不足，存在不少遺憾。 首先是醫(yī)院設(shè)計(jì)和建設(shè)存在時(shí)間差，雖然設(shè)計(jì)了2000個(gè)停車位，但由于醫(yī)院所在片區(qū)缺少交通規(guī)劃，周邊交通基礎(chǔ)設(shè)施不成熟，交通流線不暢通，醫(yī)院附近道路網(wǎng)狹窄，附近配套車位數(shù)量少，加之急門診量巨大，病人的停車問(wèn)題成為醫(yī)院的痛點(diǎn)。 其次，單體建筑面積大，雖然采用了很多天井引進(jìn)采光和通風(fēng)，但暗房較多，照明和空調(diào)的能耗不經(jīng)濟(jì)。 再次，病房布局還是傳統(tǒng)式布局和單廊式設(shè)計(jì)，醫(yī)患流線未能徹底分開(kāi)。 最后，醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展過(guò)程中對(duì)科研用房提出更高要求，前期布局相對(duì)不足。